手指关节长个硬疙瘩可能是多种情况导致的。比如常见的可能是腱鞘囊肿，这是一种良性肿物，好发于手腕背侧、掌侧或手指关节处，有的直径可能在1厘米左右。
腱鞘囊肿：
成因： 一般认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿有关。表现： 通常是圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，质地较硬，一般不会有明显疼痛，有的可能会有酸胀感。
类风湿关节炎：
症状特点： 除了手指关节长硬疙瘩外，还会有关节肿胀、疼痛，且多呈对称性，早晨起床时往往有手指僵硬、活动不灵活的现象，一般持续30分钟以上。病情严重时可能会导致关节畸形。
痛风石：
发生情况： 多见于有长期痛风病史的人，由于血尿酸水平长期升高，尿酸盐结晶沉积在手指关节处形成硬疙瘩。这些硬疙瘩质地较硬，可能会破溃流出白色尿酸盐结晶。同时，患者会有关节剧烈疼痛，尤其在夜间发作较为常见。
寻常疣：
引发原因： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。外观表现： 表现为表面粗糙的硬疙瘩，呈灰褐色或棕色，数目不等，有的会单个出现，有的会多个聚集。一般没有明显自觉症状，少数人可能会有压痛感。