一、生理性盆腔积液与备孕
生理性盆腔积液多发生在女性排卵后或早孕期，是正常的生理现象。一般积液量较少，直径多小于10毫米。排卵时卵泡破裂，少量卵泡液会积聚在盆腔最低处，即子宫直肠陷凹，形成生理性盆腔积液；早孕期，少量积液可能是受精卵着床等生理过程产生的，这种情况通常不影响要小孩，对怀孕一般没有不良影响，女性可以正常备孕。
二、病理性盆腔积液与备孕的关系
1.炎症导致的病理性盆腔积液
-盆腔炎性疾病：由细菌等病原体感染引起盆腔炎症，炎症刺激会导致渗出增加，形成盆腔积液。如果是轻度的盆腔炎性疾病且经过规范评估后病情稳定，在医生指导下可以考虑备孕，但如果盆腔炎性疾病处于活动期，炎症可能会影响精子与卵子的结合、受精卵的着床以及胚胎早期发育等。例如，盆腔炎性疾病可能导致输卵管粘连、堵塞等，增加宫外孕的发生风险。一般需要在炎症得到控制后再考虑备孕，医生会根据具体病情进行相应的抗炎等治疗后评估是否适合备孕。
-子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在盆腔其他部位，如卵巢、盆腔腹膜等，异位的内膜组织会引起炎症反应，导致盆腔积液。子宫内膜异位症可能会影响卵巢功能、输卵管蠕动等，从而影响受孕。轻度子宫内膜异位症患者可以在医生的指导下尝试备孕，中重度子宫内膜异位症患者受孕难度相对较大，可能需要先进行治疗改善盆腔环境后再考虑备孕。
2.其他疾病导致的病理性盆腔积液
-盆腔肿瘤：如卵巢肿瘤等，肿瘤可能会引起盆腔积液。如果是良性肿瘤且病情相对稳定，需要评估肿瘤对生殖系统的影响后决定是否备孕；如果是恶性肿瘤，则一般不建议立即备孕，需要先进行抗肿瘤治疗等。
三、不同人群的特殊情况及建议
1.育龄女性
-如果发现有盆腔积液，首先要明确是生理性还是病理性。对于生理性盆腔积液无需特殊处理，可正常备孕。对于病理性盆腔积液，需要根据具体病因及病情严重程度由医生进行综合评估。如果是炎症引起的病理性盆腔积液，要积极配合医生进行规范治疗，待炎症控制后再考虑备孕，同时在备孕过程中要定期进行妇科检查等监测盆腔情况。
2.有基础疾病的女性
-如有盆腔炎性疾病病史的女性，再次怀孕前要告知医生既往病史，医生会通过妇科检查、B超等进一步评估盆腔情况，判断是否适合备孕。对于患有子宫内膜异位症的女性，备孕前需要医生评估病情严重程度，轻度患者可以在医生指导下尝试自然受孕，中重度患者可能需要辅助生殖技术等帮助受孕，但要注意相关风险。
总之，有盆腔积液时是否可以要小孩需要先明确盆腔积液的性质是生理性还是病理性，然后根据具体情况由医生进行综合评估后给出建议，不同人群根据自身具体病情会有不同的应对方式。