鼻子里面长了个痘痘一样的东西很痛，可能是以下原因引起的：1.鼻前庭疖肿：鼻前庭皮肤毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症，可由细菌感染或局部刺激引起。初期局部红肿、疼痛，逐渐加重，严重者可出现畏寒、发热等全身症状。治疗上可口服抗生素，局部热敷，涂抗生素软膏。如果疖肿已经成熟，可在无菌操作下切开引流
2.鼻部痤疮：好发于青春期，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。鼻部可出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种损害，伴疼痛或瘙痒。治疗上可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。3.鼻中隔黏膜溃疡：多由鼻中隔前部反复挖鼻、鼻中隔偏曲等引起，也可继发于鼻部特异性感染，如梅毒、鼻结核等。溃疡表面可有脓性分泌物，去除痂皮后可露出肉芽组织，伴有疼痛。治疗上可局部涂抗生素软膏，促进愈合。如果有鼻中隔偏曲，可考虑手术矫正
4.鼻部恶性肿瘤：如鼻息肉、鼻腔鼻窦癌等，也可出现类似症状。但这些疾病除了疼痛外，还可能伴有鼻塞、鼻出血、嗅觉减退等症状。需要进行详细的检查，如鼻内镜检查、鼻窦CT等，以明确诊断。如果是恶性肿瘤，需要根据肿瘤的类型和分期，选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗等。如果鼻子里面长了痘痘样的东西，并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持鼻部清洁，避免挖鼻、用力擤鼻等刺激鼻部的行为。