肛瘘手术后大便扁平像挤压过，可能是肛管狭窄、瘢痕形成等原因导致。当出现这种大便变形情况时，患者应及时前往医院肛肠外科检查，以明确具体病因并进行相应治疗。
一、通常情况下，肛瘘术后大便基本不会有明显改变，因为肛瘘主要影响内口、瘘管以及外口，对肛管括约肌和肠管影响较小，所以一般肛瘘术后大便不会出现扁平像挤压过的现象。
二、肛瘘手术后大便形状呈扁状，多是由肛门狭窄引起。主要原因是肛瘘手术后早期切口受到大便刺激，导致肛门括约肌痉挛，从而出现一过性大便困难、大便变细等情况，进而使大便扁平像挤压过。对此可采取以下措施改善异常症状：
1.保守治疗：对于轻度肛门狭窄，可以用手指和扩张器进行扩张，同时结合局部温水高锰酸钾坐浴和外用栓剂。
2.手术治疗：对于严重的肛门狭窄，需要及时进行手术，如去除坚硬的疤痕或切开肛门括约肌等。
三、肛瘘手术后大便扁平像挤压过也可能是手术时齿状线附近组织切除过多，导致术后出现大块瘢痕。增生的纤维化瘢痕质地坚韧且伸展性差，不能随粪便良好伸展，反而起到卡压禁锢作用，造成大便扁平像挤压过。这种情况可采取如下办法：
1.适当理疗：可使用温毛巾压迫肛门以促进血液循环，或采用红外线辐射治疗，促进疤痕组织的血液循环，加速该部位组织重建，帮助软化疤痕组织。
2.药物治疗：对于严重的瘢痕，可在医生指导下在肛门疤痕部位涂抹去疤软膏，药物直接作用于疤痕表面并逐渐渗透。必要时也需手术治疗。
总之，肛瘘手术后若出现大便扁平像挤压过的情况，应及时就医明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。