嗓子咽东西时有异物感，可能由多种原因引起，比如约有10%左右的人可能是由咽喉部本身的病变导致，也可能与胃食管反流等因素相关。
可能的疾病因素
咽炎导致： 急性咽炎发作时，咽部黏膜充血、肿胀，患者会感觉咽东西时有异物感，同时可能伴有咽痛、咳嗽等症状。慢性咽炎也会出现这种情况，病程较长，症状相对迁延，咽部常有不适感，如异物感、灼热感等。扁桃体病变： 扁桃体发炎肿大时，会影响咽部的空间，让人咽东西时有异物感，严重的扁桃体肿大可能还会影响呼吸。扁桃体良恶性肿瘤也可能导致咽东西异物感，不过相对少见。会厌病变： 会厌炎患者除了咽东西异物感外，还可能有吞咽困难、呼吸困难等症状，会厌囊肿也可能引起咽部异物感，较大的囊肿可能会有明显的阻塞感。
胃食管反流相关因素
反流刺激： 胃内容物反流至食管，甚至到达咽部，会刺激咽喉部黏膜，引起咽东西异物感。这种情况往往还伴有烧心、反酸等症状，尤其在平卧、弯腰等姿势时更容易出现。一般反流性食管炎患者中，约有50% - 70%会伴有咽部异物感等咽喉部症状。长期反流影响： 长期的胃食管反流会导致咽喉部黏膜损伤，引发慢性炎症，进一步加重咽东西异物感的症状，而且这种情况容易反复发作，难以彻底治愈。
其他可能因素
精神心理因素： 如焦虑、抑郁等精神心理状态异常时，可能会产生躯体化症状，表现为咽东西时有异物感，但经过相关检查并没有明显的器质性病变。这种情况在年轻人群中较为常见，尤其是长期处于高压力状态下的人群。外部物质刺激： 长期吸烟、饮酒，或者经常接触粉尘、化学性气体等，会刺激咽喉部黏膜，导致咽东西异物感。比如长期吸烟的人，烟草中的有害物质会损伤咽部黏膜，使咽部容易出现异物感等不适。