膝盖两边有淤黑可能由多种原因引起。比如外伤导致的皮下淤血就比较常见，一般在受到磕碰等外伤后，局部血管破裂出血，血液淤积在皮下，就会出现淤黑情况，这种情况可能在受伤后几小时内就逐渐显现。
外伤磕碰所致
皮下血管破裂： 当膝盖受到外力撞击、磕碰时，局部皮下血管破裂，血液渗出到周围组织，随着时间推移，血液中的血红蛋白被分解代谢，就会呈现淤黑的表现。比如运动中摔倒膝盖着地，很容易出现这种情况。恢复期注意： 受伤早期可以先冷敷，减少出血和肿胀，一般冷敷15 - 20分钟，每天可多次进行；受伤48小时后可以热敷，促进淤血吸收，帮助淤黑消退。
凝血功能异常相关
血小板减少： 血小板在凝血过程中起重要作用，如果血小板数量减少或功能异常，就可能出现皮下淤黑情况。例如某些血液系统疾病会影响血小板生成或功能，从而导致膝盖两边容易出现淤黑。一般血小板数值低于正常范围（通常成人血小板正常范围是100 - 300×10^9/L）时，就可能有出血倾向。就医建议： 若怀疑是凝血功能异常导致，需要及时就医检查血常规、凝血功能等项目。凝血因子缺乏： 像血友病患者，由于体内缺乏某些凝血因子，会出现凝血功能障碍，也可能表现为膝盖两边淤黑。血友病是遗传性疾病，患者凝血因子VIII或IX缺乏，轻微外伤就可能引起长时间淤血情况。
皮肤疾病影响
紫癜： 过敏性紫癜是常见的一种，是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出到皮肤和黏膜下，表现为淤点、淤斑，可出现在膝盖两边等部位。过敏性紫癜多见于儿童和青少年。注意事项： 患者需要避免接触过敏原，如某些食物、药物、花粉等，同时要及时就医，医生可能会根据情况给予抗过敏、改善血管通透性等治疗。遗传性出血性毛细血管扩张症： 这是一种常染色体显性遗传病，皮肤和黏膜的毛细血管扩张，容易破裂出血，也可能导致膝盖两边出现淤黑表现，患者皮肤可见红色或紫红色的点状、结节状扩张血管。