小孩身上有胎记的原因主要涉及以下方面：一是与胎儿时期皮肤发育异常有关；二是与色素沉着以及色素分布不均匀有关；三是部分与血管发育畸形有关，比如血管瘤。需注意观察，必要时干预处理，同时要加强护理。
一、与胎儿时期皮肤发育异常有关。小孩身上的胎记多数是出生时就有的色素沉着，这很大程度上与胎儿时期皮肤发育异常有密切联系。
二、与色素沉着以及色素分布不均匀有关。小孩身上的胎记与这两者存在一定关联。
三、与血管发育畸形有关。部分小孩身上的胎记可能源自血管发育畸形，特别是血管瘤。如果确定是血管瘤，就需要尽早开展手术治疗。同时，还需强化皮肤护理，主要包括保持皮肤清洁卫生，尽可能避免外伤，以免引发出血状况。
一般来说，小孩身上的胎记无需特殊处理，可先行暂时观察。然而，若胎记较大或者位于颜面部，容易对小孩心理发育产生影响，则需要尽早进行干预处理，主要采取激光治疗的方式。
总之，对于小孩身上的胎记，要明确原因，根据具体情况进行相应处理和护理。