糖尿病患者有可能出现肥胖。导致糖尿病肥胖的原因主要有以下几种：
一、饮食控制不好
糖尿病患者若饮食控制不佳，就可能导致体重持续上升。其饮食应以清淡为主，具体而言：要忌甜腻、辛辣食物以及烟酒；少喝或不喝稀饭，可多喝白开水、绿茶、苦丁茶、菊花茶等；少吃油炸、过咸食物，少吃带馅的食物如水饺、馄饨、菜饼、蒸包等；避免暴饮暴食，每餐以七分饱为宜；多吃苦瓜、苦菊、莴苣、菠菜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、豆腐等食物。
二、遗传原因
如果父母或长辈肥胖，子女也容易出现肥胖。这类患者可增加运动量，因为运动能加快总热量的消耗，既有利于肥胖患者控制体重，也能改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性，对肥胖型糖尿病的血糖控制有益。在药物治疗方面，双胍类制剂如二甲双胍可作为肥胖型糖尿病患者的首选降糖药物，还可联合胰岛素进行治疗。
尾段总结：总之，糖尿病患者肥胖的原因包括饮食控制不好和遗传因素等，可通过合理饮食、增加运动以及恰当的药物治疗来应对，以控制体重和血糖。