宫颈糜烂样改变合并接触性出血需先明确原因，可能与生理性柱状上皮异位、宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等有关。
一、生理性柱状上皮异位导致的接触性出血
青春期、生育期女性因雌激素水平高，宫颈柱状上皮外移，宫颈表面呈糜烂样改变，可能出现接触性出血，多为少量，可自行停止，一般无其他不适，与体内激素变化相关，随激素水平稳定可能改善。
二、宫颈炎症引起的接触性出血
宫颈受细菌、病毒等感染发生炎症时，宫颈组织充血、脆弱，性生活或妇科检查后易出现接触性出血，常伴有白带增多、异味等表现，炎症的发生与不注意卫生、性生活不洁等因素有关。
三、宫颈上皮内瘤变导致的接触性出血
由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等引起，可出现接触性出血，早期可能无明显其他症状，需通过宫颈细胞学检查及HPV检测等早期发现，不同年龄女性都可能发生，性生活活跃女性风险相对高。
四、宫颈癌导致的接触性出血
多见于中老年人，早期可出现接触性出血，常为少量不规则出血，随病情进展可出现阴道不规则流血、排液等，与HPV持续感染、多性伴等因素密切相关，早发现早治疗对预后影响大。出现宫颈糜烂接触性出血应及时就医，进行相关检查如妇科检查、TCT（液基薄层细胞学检测）、HPV检测等明确原因，以便采取相应处理措施。