贫血分类主要有以下几种情况。首先，从病因和发病机制来分，可分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）和失血性贫血。
红细胞生成减少性贫血
造血干细胞异常导致的贫血： 比如再生障碍性贫血，它是由于骨髓造血干细胞和造血微环境损伤，造成骨髓造血功能衰竭。这种疾病可发生于各个年龄段，约半数以上的再生障碍性贫血患者起病急，病情进展快。造血微环境异常所致贫血： 骨髓基质和基质细胞受损所致的贫血，像骨髓纤维化、骨髓坏死等疾病，会影响骨髓的造血微环境，进而导致红细胞生成减少。骨髓纤维化患者可能会有贫血、脾大等表现，病程可呈慢性进展。
红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）
红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血： 包括遗传性球形红细胞增多症，这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者红细胞膜存在先天性缺陷，导致红细胞变形性和柔韧性降低，容易在脾脏被破坏。这种病多见于儿童，常有家族史。还有葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G - 6 - PD）缺乏症，是由于红细胞酶缺陷引起的溶血性贫血，在我国南方地区较为多见，食用蚕豆等特定食物后可能诱发溶血发作。红细胞外在因素所致的溶血性贫血： 比如免疫性溶血性贫血，是由于自身免疫机制产生抗体攻击自身红细胞导致溶血。药物性免疫性溶血性贫血就是其中一种，某些药物如青霉素、磺胺类等可作为半抗原与红细胞膜蛋白结合，刺激机体产生抗体，引发溶血反应。另外，机械性溶血性贫血也属于此类，如人工心脏瓣膜置换术后，红细胞在通过人工瓣膜时受到机械损伤而发生溶血。
失血性贫血
急性失血性贫血： 常见于外伤引起的大量出血，如车祸导致的内脏出血、大血管破裂等，短时间内丢失大量血液，超出了机体的代偿能力，从而引发贫血。这种情况起病急，若不及时处理，可能会危及生命。慢性失血性贫血： 多由长期慢性失血引起，如消化道溃疡导致的慢性少量出血、月经过多等。长期慢性失血会使铁丢失过多，铁缺乏会影响血红蛋白的合成，进而导致贫血。例如，长期月经过多的女性，可能会逐渐出现面色苍白、乏力等贫血表现，且病程相对较长，需要长期关注失血的原因并进行纠正。