桥本氏甲状腺炎有可能自愈。其有三个阶段，早期为甲亢期，中期是甲亢甲低并存期，晚期则是甲低期。若患者处于甲亢期，有一定概率自愈，而处于甲亢甲低并存期或甲低期则无法自愈。患者需到医院检查以明确病因并对症治疗。
一、遗传因素
桥本氏甲状腺炎属于多基因遗传疾病，有一定家族聚集性，约10%至15%的患者有家族史。若因遗传导致，需遵医嘱长期使用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物，但通常仅能缓解症状，难以完全治愈。
二、感染因素
1.若患者出现细菌感染症状，细菌会激活免疫系统，诱发免疫细胞攻击甲状腺组织，从而引发桥本氏甲状腺炎。此时可遵医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星进行治疗。
2.若为病毒感染，患者可遵医嘱服用阿昔洛韦、利巴韦林进行治疗。
三、甲亢
若患者存在甲亢，会使甲状腺功能受损，进而诱发桥本氏甲状腺炎。对此患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶进行治疗。
总之，桥本氏甲状腺炎的自愈情况因阶段而异，且其发病与遗传、感染、甲亢等因素相关，明确病因后可采取相应的治疗措施。