手上起小水泡通常是由湿疹、汗疱疹、手癣等因素所致，需尽快就医检查以明确原因，并在医生指导下使用药物对症治疗。以下是具体分析：
一、手上起小水泡的原因
1.湿疹：多由过敏或其他外界因素引发的皮肤炎症，主要表现为红斑、丘疹、疱疹等，常伴有瘙痒症状。
2.汗疱疹：在夏季较为常见，一般是出汗过多或精神紧张等原因引起，会在手指、手掌部位出现小水疱，同时伴有瘙痒、灼痛之感。
3.手癣：通常由真菌感染导致，在手指间或手掌处有小水泡，还伴有瘙痒、脱屑等情况。
二、手上起小水泡的治疗
1.湿疹：可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。
2.汗疱疹：可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物来改善。
3.手癣：建议在医生指导下应用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物来处理。
总之，当手上出现小水泡时，要明确具体原因，然后根据病因选择合适的治疗方法，同时要注意手部卫生和护理，避免搔抓等不良刺激。