疟疾主要通过雌性按蚊叮咬来传播。据统计，全球每年有大量人因被携带疟原虫的按蚊叮咬而感染疟疾。
按蚊的种类与传播特点
嗜人按蚊： 这种按蚊比较喜欢叮咬人类，在疟疾传播中是重要的媒介之一。它主要分布在我国南方部分地区，偏好在潮湿、植被丰富的环境中生存繁殖，经常在黄昏和夜晚活动，此时叮咬人类的几率较高。中华按蚊： 也是我国广大地区常见的传疟按蚊种类。它的幼虫多滋生在缓流或静止的水体中，比如稻田、池塘等。中华按蚊叮咬人后，就有可能将疟原虫传播给人类，从而引发疟疾感染。
传播过程详解
疟原虫在按蚊体内发育繁殖，当按蚊叮咬健康人时，疟原虫子孢子会随着按蚊的唾液进入人体血液循环。子孢子随后会随着血液到达肝脏，在肝脏内发育繁殖一段时间后，再侵入红细胞，在红细胞内继续生长、繁殖，破坏红细胞，引发疟疾的临床症状，如周期性的发热、寒战等。
非按蚊传播的特殊情况
虽然按蚊是主要的传播媒介，但也存在极少数非按蚊传播疟疾的情况。比如输血传播，输入了含有疟原虫的血液，就可能会感染疟疾。还有母婴传播，母亲患有疟疾时，在分娩过程中或者通过胎盘有可能将疟原虫传给胎儿。不过，输血传播和母婴传播相对按蚊叮咬传播来说，发生的概率非常低。