痛风常见的症状主要有急性关节炎发作，通常在夜间突然起病，约50%的首发部位是第一跖趾关节，表现为剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛在数小时内达到高峰，像刀割或咬噬样疼痛。还有痛风石形成，这是尿酸盐沉积引起的，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节等部位，大小不一，小的像芝麻，大的如鸡蛋，外观呈黄白色。另外，肾脏也会受累，早期可能出现夜尿增多，随着病情进展，会发展为尿酸性尿路结石，甚至引起肾功能不全，严重的还可能在数年内发展到尿毒症阶段。
急性关节炎发作表现
发作时间特点： 多在夜间突然发作，约60% - 70%患者首发于第一跖趾关节，之后可累及足背、踝、膝、腕、指、肘等关节。症状表现： 受累关节迅速出现红肿热痛，疼痛剧烈，疼痛程度如刀割般难以忍受，局部皮肤温度升高，触碰或活动时疼痛明显加剧。
痛风石形成情况
好发部位： 常见于耳廓，这是因为耳廓血液循环相对较差，尿酸盐容易沉积；另外，跖趾、指间和掌指关节也是痛风石的好发部位，这些部位活动相对频繁，尿酸盐容易聚集。外观与大小： 痛风石外观呈黄白色，大小差异较大，小的像芝麻粒大小，大的可以如鸡蛋般大小，质地较硬。
肾脏受累症状
早期表现： 早期肾脏受累可出现夜尿增多，这是因为肾脏的浓缩功能受到影响，正常情况下夜间排尿次数较少，而痛风患者夜间排尿次数增多。后期表现： 随着病情进展，会形成尿酸性尿路结石，患者可能出现肾绞痛、血尿等症状；严重时会引起肾功能不全，表现为水肿、乏力、食欲不振等，若不及时控制，可能在数年内发展到尿毒症阶段，需要进行透析等治疗。