脑出血后易出现脑积水,尤其是脑室出血、蛛网膜下腔出血及脑实质内出血破入脑室或蛛网膜下腔系统的情况。
一、原因:
1.脑出血会使蛛网膜下腔粘连,进而阻碍脑脊液循环。
2.脑脊液原本在颅内处于动态平衡,每天由双侧侧脑室产生,经第三脑室到第四脑室,再通过蛛网膜下腔完整吸收,但脑出血后因蛛网膜下腔粘连会导致脑脊液吸收功能障碍。
二、症状表现:
1.可表现为双侧侧脑室、四脑室扩张,患者意识状态可从清醒变为嗜睡、昏迷甚至昏死。
2.轻者可出现嗜睡、反应迟钝、记忆力受损等,重者可能造成脑疝,导致呼吸循环衰竭甚至死亡。
总之,临床上脑出血患者尤其是伴有蛛网膜下腔出血及脑室积血者,易导致蛛网膜下腔粘连,从而引起脑脊液吸收障碍,逐渐引发脑积水,且出现双侧侧脑室、四脑室扩张等表现时需及时处理。
