脖子左侧有个小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.感染：颈部皮肤感染可导致局部出现硬疙瘩，如疖肿、痈等，还可能伴有红肿、疼痛等症状。此外，口腔、咽喉等部位的感染也可能引起颈部淋巴结肿大。
2.淋巴结炎：当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结会肿大，以抵抗感染。颈部淋巴结炎可导致淋巴结肿大、疼痛，质地较硬。
3.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由皮脂腺排泄管阻塞引起。囊肿可发生在皮肤内或皮下组织内，质地较硬，无明显压痛。
4.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，可发生在身体任何有脂肪的部位。颈部脂肪瘤通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，无压痛。
5.甲状腺疾病：如甲状腺结节、甲状腺炎等，也可能导致颈部出现硬疙瘩。
6.其他：淋巴瘤、转移瘤等也可能引起颈部肿块。
如果发现脖子左侧有小硬疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以明确疙瘩的性质和原因，并给予相应的治疗。
在就医前，应注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓疙瘩，以免加重症状或引起感染。此外，还应注意观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否伴有其他症状，如发热、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。如果有这些症状，应及时就医。