胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。导致胎盘早剥的因素有多种。
血管病变因素
高血压与肾炎：孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病会使子宫螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，导致胎盘剥离。据统计，患有这类血管病变的孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高很多。比如，患有重度子痫前期的孕妇，胎盘早剥发生率约为5%。血管畸形等其他血管问题：孕妇自身存在血管畸形等情况，也可能影响胎盘的血液供应，增加胎盘早剥的发生几率。
机械性因素
腹部外伤：孕妇腹部受到撞击、挤压等外伤时，比如发生车祸、摔倒腹部着地等情况，会直接导致胎盘与子宫壁之间的错位，引发胎盘早剥。外倒转术纠正胎位：在孕期进行外倒转术纠正胎位时，如果操作不当，也可能刺激子宫，引起子宫收缩，导致胎盘早剥。不过这种情况相对较少见，但一旦发生后果较严重。
宫腔内压力骤减因素
胎膜早破：胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力骤减，子宫体积突然缩小，引起胎盘与子宫壁发生错位而剥离。尤其是孕晚期胎膜早破的情况，发生胎盘早剥的风险会增加。双胎妊娠分娩时：双胎妊娠时，第一个胎儿娩出过快，使宫腔内压力骤减，也容易引发胎盘早剥。例如，双胎分娩时，第一个胎儿娩出后，第二个胎儿娩出前，胎盘早剥的发生率相对单胎分娩要高一些。
其他因素
高龄孕妇：年龄大于35岁的高龄孕妇发生胎盘早剥的风险相对较高。这可能与孕妇自身的身体状况、血管弹性等多方面因素有关。吸烟、酗酒：孕妇长期吸烟、酗酒会影响胎盘的血液供应，增加胎盘早剥的发生风险。有研究表明，吸烟的孕妇发生胎盘早剥的概率比不吸烟的孕妇高出一定比例。