强制性脊椎炎的治疗需综合多方面，一般可通过药物等方式干预，常用的非甾体抗炎药如塞来昔布等能缓解疼痛和炎症，约多数患者用药后能改善症状。
药物治疗方面
非甾体抗炎药：这类药物能有效减轻强制性脊椎炎患者的疼痛和炎症，像塞来昔布等，可在一定程度上改善患者的脊柱活动度，多数患者用药后能感觉到疼痛有所缓解。改善病情抗风湿药：比如柳氮磺吡啶，对部分强制性脊椎炎患者的病情有一定控制作用，能延缓病情进展，但起效相对较慢，可能需要数周甚至数月才能看到明显效果。
物理治疗方面
运动疗法：适当的运动有助于维持脊柱的灵活性和关节功能。患者可以进行游泳，每周坚持游泳2 - 3次，每次30分钟左右，游泳是对强制性脊椎炎非常有益的运动方式，能借助水的浮力减轻关节负担，同时锻炼肌肉。物理因子治疗：像热疗，通过热敷等方式可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，每天可进行1 - 2次热疗，每次15 - 20分钟，能让患者感觉舒适，减轻疼痛。
手术治疗方面
严重脊柱畸形时：如果患者的脊柱畸形严重影响了生活质量和心肺功能等，在病情稳定后可以考虑手术治疗。但手术有一定的风险和适应证，一般是在药物等保守治疗效果不佳，且畸形严重影响正常生活的情况下才会考虑手术，术后还需要进行康复训练来巩固效果。髋关节受累严重时：当髋关节因为强制性脊椎炎出现严重的疼痛、活动受限，影响行走等功能时，也可能需要进行髋关节置换手术，置换后的髋关节能改善患者的行走功能，但术后需要遵循医生的康复指导进行恢复。