ABO溶血症在怀孕期间可实施干预治疗。ABO溶血指的是因母婴ABO血型不合引发的新生儿溶血病,若不加以干预,伴随孕期延长,孕妇体内效价会逐步升高,胎儿发生溶血症的概率也会增大。该疾病能通过药物治疗与定期复查等方式进行干预。
一、药物治疗:当孕妇为O型血而父亲是A、B或AB型血时,胎儿可能是A、B、AB型血,此时母体或许会产生一种针对胎儿红细胞抗原的抗体,此抗体经胎盘循环进入胎儿循环,作用于胎儿红细胞会引发溶血反应。ABO溶血严重时会危及胎儿生命安全,还可能导致胎儿出现严重不适。对于有意进行ABO溶血检查的孕妇,在超声检查无特别异常时,中孕期后便可进行。通常而言,滴度1∶128及以上属于异常,1∶128以下为正常,若正常则无需处理,只需定期监测溶血指标。要是超过指标,就会展开治疗,比如采用口服方剂茵陈汤,静脉推注维生素C和50%葡萄糖,静脉注射免疫球蛋白等,以控制并降低孕妇体内的IgG抗-A或抗-B效价,减轻胎儿的溶血程度,其对防止流产、早产以及减轻新生儿症状有一定效果,但用药需在医生指导下合理进行,且用药期间要定期复查效价。
二、定期复查:对于妊娠20周左右且夫妇ABO血型不合的孕妇,最好常规在孕16周、28周、36周各做1次抗体检测,依据检查结果实施对症治疗。此外,出生后的宝宝可选择蓝光治疗。
总之,ABO溶血症在孕期可通过药物治疗和定期复查等方式进行干预,以降低对胎儿的不良影响,保障母婴健康。
