正常情况下，血性恶露持续时间不会超过10天，要是产后13天左右恶露已排净，而后又出现阴道出血，这属于异常出血现象，需要考虑具体的情况，并依据不同情形进行对症治疗。
一、子宫复旧不良。这种情况下出血量通常较少，活动后可能出血增多，还可能伴有气短乏力等体虚表现。可以通过勤喂奶以及适当按摩子宫的方式来促进子宫收缩。
二、宫腔内胎盘、胎膜组织残留。此类阴道出血颜色鲜红或暗红，可能夹杂血块，伴有腹部刺痛感。建议尽早前往医院就诊，可以进行B超检查，若发现有残留组织应及早进行清宫手术。
三、晚期产后出血。这时出血量比较大，甚至有可能出现失血性休克的风险，应尽快就医，结合超声检查进行诊断和治疗，可在消炎调理的情况下进行清宫手术。
四、剖宫产后再次出现大量出血。必须立刻就医，检查是否存在剖宫产伤口愈合不良的状况，尽快进行处理以避免大量失血。可以在医生的指导下进行输血治疗，也可以应用氨甲苯酸（止血芳酸）等药物。
五、宫腔内感染性疾病引起出血。如果伴有明显的发热、腹痛不适、异常阴道分泌物等症状，那么就可能是宫腔内感染性疾病导致的异常出血，应立即复查血常规、感染指标等，及时进行抗感染处理并给予对症处置。
总之，对于产后出现异常出血的情况，要及时明确原因并采取相应的治疗措施，以保障产妇的健康和安全。