宝宝睡前出现歇斯底里的大哭，可能由环境改变、作息时间安排不当、护理不当等因素引起，也可能存在肠痉挛、消化不良等状况。家长需细致观察和分析，然后进行针对性处理，必要时及时就医。
一、环境改变：宝宝去到陌生环境，会因害怕和陌生而在睡前出现大哭。此时家长要在旁陪伴，可以抱着宝宝入睡，这样能增加其安全感，也可以通过玩具来转移宝宝的注意力。
二、作息时间安排不当：1.有些宝宝白天运动量少，到了夜间还处于兴奋状态不愿入睡；2.有的宝宝下午三四点才午睡，晚上六七点才睡醒，那晚上自然就不想入睡。如果这时没人陪宝宝玩，就可能导致宝宝睡前大哭。所以家长需适当增加宝宝白天的运动量，合理调整午休时间，这有利于宝宝晚上更好地睡眠。
三、护理不当：尿布裹太紧、饥饿、被子盖太厚或太薄、室温过低或过高都可能让宝宝产生不适感，从而引起睡前大哭。家长需要细心检查，发现有这些情况就要及时调整。
四、肠痉挛：这是小儿常见急腹症，常在夜间发作，表现为突然的剧烈哭闹，所以宝宝可能会在睡前大哭。家长可给患儿腹部热敷并按摩，如果不能缓解哭闹就要及时就医。
五、消化不良：睡前家长喂得过多导致宝宝消化不良，宝宝也会因腹痛、腹胀等在睡前大哭。这时家长不要急于让宝宝睡觉，可按摩宝宝腹部以促进消化。
总之，家长要密切关注宝宝的情况，找到宝宝睡前大哭的原因并妥善处理，以保障宝宝的健康和良好睡眠。