女性外阴溃疡的原因多样，常见的有以下几类。感染因素方面，单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，约占外阴溃疡病因的一半左右，感染后会在外阴部位出现群集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状；白塞病也会引发外阴溃疡，除了外阴溃疡，还可能有口腔溃疡、眼部病变等表现。非感染因素中，贝赫切特综合征可导致外阴出现大小不等的溃疡，同时可能有生殖器以外的多系统损害；而一些恶性肿瘤，如外阴癌，也会形成溃疡，这种溃疡通常边界不清，质地较硬，且不易愈合。
感染性因素导致的外阴溃疡
单纯疱疹病毒感染： 主要通过性接触传播，感染后潜伏期一般为2 - 14天，然后在外阴部位出现单个或多个水疱，水疱破溃后形成浅表溃疡，患者会感到局部疼痛明显，还可能伴有发热、乏力等全身症状。细菌感染： 比如金黄色葡萄球菌感染，多是由于外阴局部皮肤破损后，细菌侵入引起炎症反应，进而形成溃疡，溃疡周围皮肤可有红肿、热痛等表现。
非感染性因素导致的外阴溃疡
贝赫切特综合征： 这是一种自身免疫性疾病，除了外阴溃疡外，还会反复出现口腔溃疡，眼部可出现葡萄膜炎、视网膜血管炎等病变，皮肤也可能出现结节性红斑等表现。外阴癌： 多见于中老年女性，外阴部位的溃疡经久不愈，且溃疡边缘不整齐，质地较硬，随着病情进展，可能会出现局部肿块、出血等情况。
其他可能因素
外伤： 外阴部位受到外力撞击、摩擦等外伤后，容易形成溃疡，这种溃疡通常有明确的外伤史，局部会有疼痛、肿胀等表现。药物过敏： 个别女性对外用药物或口服药物过敏，也可能引起外阴溃疡，一般在用药后较短时间内出现，同时可能伴有外阴瘙痒、皮疹等过敏表现。