孩子牙疼有可能会发烧，尤其是当牙疼是由细菌感染引起的牙髓炎、根尖周炎等情况时。比如儿童患急性根尖周炎时，约有1/3的孩子会出现38℃左右的发热，体温一般不会超过39℃。
孩子牙疼可能发烧的原因
细菌感染引发炎症：当孩子牙齿发生龋齿没有及时治疗，细菌感染深入到牙髓，引起牙髓炎，炎症进一步扩散到根尖周组织，导致根尖周炎，此时细菌产生的毒素等物质进入血液，就可能引起身体的免疫反应，出现发烧症状。比如孩子乳牙发生根尖周炎时，炎症刺激机体，体温调节中枢紊乱，就可能发烧。感染范围扩大：如果孩子牙疼是因为智齿冠周炎，炎症扩散可能导致面部间隙感染，严重时也会引发发热。当炎症波及周围组织，引起全身炎症反应，就会出现体温升高的情况。
不同牙疼情况的发烧特点
龋齿引发的单纯牙髓炎：早期单纯牙髓炎可能只是轻微疼痛，不一定发烧，但如果炎症加重，发展到化脓性牙髓炎时，就可能出现低热，体温多在37.5~38.5℃之间。根尖周炎：急性根尖周炎初期可能仅有轻微的咬合痛，随着病情发展，会出现较明显的疼痛，同时体温可能逐渐升高，一般在38℃左右，而且体温可能会有波动，当炎症得到控制后，体温会逐渐恢复正常。智齿冠周炎：孩子智齿萌出过程中发生冠周炎，炎症较轻时可能仅局部红肿疼痛，体温正常或轻度升高；如果炎症较重，出现面部肿胀、张口受限等情况，体温可能会达到38.5℃以上。
应对孩子牙疼发烧的措施
局部处理：对于牙疼，首先要针对牙齿的问题进行局部处理。如果是龋齿引起的，需要去尽腐质后进行充填治疗；如果是根尖周炎，可能需要进行开髓引流，缓解根尖周的压力，从而减轻炎症和发烧症状；智齿冠周炎则需要局部用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗冠周盲袋，清除细菌和炎性分泌物。退烧处理：如果孩子发烧体温在38.5℃以下，可以采用物理降温，比如用湿毛巾擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。如果体温超过38.5℃，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退烧药来降温，但要注意按照孩子的年龄和体重正确使用。同时，要让孩子多休息，多喝水，补充身体因发烧丢失的水分。