脊柱肿瘤的早期主要症状体现为背部疼痛与局部肿块。脊柱肿瘤指的是发生在脊柱的原发性或转移性肿瘤，疼痛是此类患者最常见且主要的症状。具体如下：
一、疼痛方面：
1.80%-95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时，疼痛是首发症状，有时甚至是唯一症状，包含肿瘤导致的疼痛以及机械性疼痛，通常夜间疼痛更为明显，而白天因活动可有所减轻。
二、局部肿块方面：
1.局部肿块在脊柱肿瘤中多发生于椎体，但椎体位置较深，难以在体表发现，所以以肿块为首发表现的并不多见，主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。
2.脊柱恶性肿瘤的肿块增长较快，会对周围组织形成压迫，因此肿块可能会较明显。
三、其他方面：脊柱肿瘤进一步发展会导致骨质破坏，还会破坏脊柱生物力学结构，进而出现脊柱畸形。若累及脊髓、神经根等重要结构，会引发神经功能障碍。
总之，脊柱肿瘤早期有背部疼痛、局部肿块等表现，随着病情进展还会出现其他相关症状。