耳鸣常用的针灸穴位包括耳门、听宫、听会、翳风等。具体操作如下：
一、穴位定位
1.耳门：处在耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口时会有凹陷处。
2.听宫：位于耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈现凹陷状。
3.听会：在面部，于耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。
4.翳风：位于耳垂后，在乳突与下颌骨之间的凹陷处。
二、穴位针刺法的操作步骤
医生首先使用安尔碘为患者的皮肤进行消毒，以针灸点为中心由内向外消毒。扎针前医生要对双手严格消毒，然后取一次性无菌针灸针进行直刺。在拔针前，医生需再次对双手消毒。若遇到针口出血情况，可用棉签按压止血。
三、穴位灸法的操作步骤
进行穴位灸法，就是艾灸穴位，每个穴位大约艾灸10至15分钟，让艾灸燃端距离穴位皮肤2至3厘米，以传递温热感，起到温经散寒的作用。需注意灸火的强弱要以施灸部位有温热感但又不引起灼痛为度。此外，耳鸣还可根据辨证分型加减使用中渚、侠溪、太溪、肾俞、风池等穴位，具体应严格遵循医嘱，切不可自行操作。
总结：文章详细阐述了耳鸣针灸的常用穴位及其定位、针刺法操作步骤、灸法操作步骤，同时提到根据辨证分型可加减其他穴位，强调了要遵医嘱操作，不可自行处理。