肩周炎是一种常见的肩部疾病,其主要临床表现有以下这些。肩周炎多见于50岁左右的中老年人,女性发病率略高于男性。
疼痛表现
肩部疼痛: 早期肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。夜间痛明显: 疼痛一般夜间加重,可影响睡眠,患者常从睡眠中痛醒,不能向患侧侧卧,因平卧时受压亦可加重疼痛。
肩关节活动受限
外展受限: 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。前屈后伸受限: 患者不能梳头、洗脸、穿衣,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
肌肉萎缩
三角肌等萎缩: 病程较长者,可出现肩臂肌肉萎缩,以三角肌最为明显。三角肌萎缩后,肩部失去圆润的轮廓,肩峰突出,肩部变平而呈方形。
压痛
肩周压痛点: 在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
