小便有异味可能由多种原因引起，比如脱水时，尿液浓缩，其中的代谢废物浓度升高，就可能让小便有异味，一般通过补充水分可改善。
饮食因素导致
食用特定食物： 如果大量吃了芦笋，大约有50% - 60%的人尿液会带有特殊的异味。这是因为芦笋中含有的硫化合物代谢后会产生特殊气味的物质经尿液排出。摄入大量高蛋白食物： 当人体摄入过多高蛋白食物时，蛋白质代谢产生的含氮废物增多，如尿素等，若不能及时排出，小便也可能出现异味。
疾病因素影响
泌尿系统感染： 像膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染时，细菌在尿道等部位繁殖，分解尿液中的成分，会使小便产生异味，同时可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如大肠杆菌引起的尿路感染，就可能让小便有异常气味。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现酮症酸中毒时，小便会有烂苹果味。这是因为体内脂肪分解产生大量酮体，通过尿液排出导致的。
药物因素作用
服用特定药物： 有些药物服用后可能会影响尿液气味，比如服用含有磺胺类药物，其代谢产物经尿液排出，可能使小便有特殊气味。还有服用维生素B族等，也可能改变尿液的气味。不过一般在停药后，尿液气味会逐渐恢复正常。