小手指发麻的原因包括生理性、颈椎病以及肩周炎等。
一、生理性原因。当患者长时间对手和胳膊部位形成压迫时，会对该部位的血液循环产生影响，致使小手指出现缺血状况，从而引发小手指发麻的症状。比如有些人在睡眠时姿势不当，手臂长时间被压在身下，醒来后就可能感觉小手指发麻。
二、颈椎病原因。长时间从事伏案工作等情况可能诱发颈椎病。颈椎病会对周围组织和神经形成压迫，这也能够导致患者出现小手指发麻的表现。颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变，如椎节失稳、松动，髓核突出或脱出等，都可能刺激或压迫邻近的神经根等组织，进而引起一系列症状，除了小手指发麻，可能还伴有颈部疼痛、上肢无力等。
三、肩周炎原因。肩关节部位过度劳累可能导致肌肉劳损，长此以往可能引发肩周炎。在受到炎症刺激后，会使患者出现活动受限的情况，进而让小手指和整个胳膊都有发麻的感觉。肩周炎主要表现为肩部疼痛和活动受限，炎症如果波及范围较广，就可能影响到上肢的感觉和运动功能。
总之，小手指发麻可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。