外阴瘙痒肿大可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：
外阴炎：细菌、真菌、滴虫等感染都可能导致外阴炎，引起外阴瘙痒、红肿。
阴道炎：阴道炎如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，可能导致白带异常、外阴瘙痒、肿痛。
性传播感染：如梅毒、淋病等性传播疾病，也会引起外阴瘙痒、肿大。
2.过敏：
外阴接触性皮炎：使用某些卫生巾、洗液、避孕套等可能导致过敏，引起外阴瘙痒、红肿。
全身性过敏：某些全身性过敏反应，如药物过敏、食物过敏等，也可能出现外阴瘙痒、肿大。
3.其他：
外阴皮肤病：如湿疹、银屑病、扁平苔藓等，可能导致外阴瘙痒、红肿、脱屑。
外阴营养不良：也称外阴白斑，可能导致外阴皮肤变薄、变白、瘙痒、肿痛。
糖尿病：糖尿病患者容易并发外阴炎，出现外阴瘙痒、肿痛。
外阴静脉曲张：怀孕期间或长期站立、久坐的人可能出现外阴静脉曲张，导致外阴瘙痒、肿大。
如果出现外阴瘙痒肿大，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、病原体培养、血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液和卫生巾，穿着宽松透气的内裤。在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。如果是性传播疾病引起的，应同时治疗性伴侣。如果是过敏引起的，应避免接触过敏原，并使用抗过敏药物治疗。如果是其他疾病引起的，应积极治疗原发病。