腱鞘炎常见的症状表现为局部疼痛，一般在活动受累部位时疼痛会加重，比如屈肌腱腱鞘炎，手指屈伸时疼痛明显。同时还会有局部肿胀，患病部位可看到或摸到肿胀的情况。另外，活动受限也是常见症状，像桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，会导致手腕活动不灵活，影响手部正常的抓握、屈伸等动作。
疼痛特点
不同部位疼痛表现： 屈肌腱腱鞘炎，多发生在手指，手指屈伸时，在掌指关节处能感觉到疼痛，有时能摸到痛性结节。而桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，疼痛主要出现在手腕桡骨茎突部位，按压时疼痛明显，且会向手部放射。疼痛与活动关系： 疼痛通常在过度使用受累部位后加重，比如长期打字的人，手部屈肌腱腱鞘炎可能会在打字时间过长后疼痛加剧；经常做家务频繁活动手腕的人，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会在做家务后疼痛更明显。
肿胀情况
局部肿胀表现： 腱鞘炎发病部位会出现肿胀，外观上能看到或摸到局部隆起。以屈肌腱腱鞘炎为例，手指掌指关节处的肿胀可能会让手指看起来比正常手指粗一些。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，手腕桡骨茎突处会有肿胀隆起。肿胀程度差异： 肿胀程度因人而异，有的可能只是轻微肿胀，用手触摸能感觉到局部组织增厚；有的肿胀相对明显，外观上比较容易察觉。
活动受限状况
活动受限表现： 由于疼痛和局部病变，会导致关节活动受限。像屈肌腱腱鞘炎严重时，手指可能无法正常屈伸，比如伸直或弯曲手指会受到阻碍。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会使手腕的旋转、屈伸活动受到限制，影响拿东西、写字等日常活动。活动受限程度区别： 轻度的腱鞘炎活动受限可能不太明显，只是感觉活动时稍有不适；而重度的腱鞘炎活动受限比较严重，甚至会影响基本的生活操作。