腺样体肥大主要与反复炎症刺激有关。据临床统计，儿童时期鼻咽部感染及反复炎症刺激是引发腺样体肥大的重要原因。
感染因素相关
反复上呼吸道感染： 儿童的鼻咽部比较狭窄，当发生反复的上呼吸道感染时，如反复的鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，炎症会不断刺激腺样体，使其发生病理性增生肥大。比如，儿童在秋冬季节，由于气温变化大，容易频繁患上感冒，而感冒若未及时彻底治愈，就可能引发鼻咽部的炎症，进而刺激腺样体。邻近器官炎症蔓延： 邻近器官的炎症也可能波及腺样体。例如，慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激腺样体，可导致腺样体肥大。鼻窦的炎症会产生大量的脓性分泌物，这些分泌物会通过鼻腔后流至鼻咽部，持续刺激腺样体组织，久而久之就会促使腺样体增生。
过敏因素相关
过敏性鼻炎影响： 患有过敏性鼻炎的儿童，鼻腔黏膜处于过敏状态，会出现明显的水肿、分泌物增多等情况。这些过敏相关的炎症介质会影响到腺样体，导致腺样体发生增生肥大。据研究，约有三成的腺样体肥大患儿同时合并有过敏性鼻炎。当儿童接触到花粉、尘螨等过敏原时，过敏性鼻炎发作，鼻腔的炎症反应会波及鼻咽部，引发腺样体的一系列病理改变。食物过敏影响： 部分儿童可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋等。食物过敏会引起全身的免疫反应，进而影响到鼻咽部的腺样体组织，导致腺样体肥大。当儿童食用了过敏食物后，身体的免疫系统被激活，产生的免疫反应可能会累及腺样体，使其出现增生现象。
自身免疫因素相关
免疫功能异常： 儿童自身的免疫功能如果出现异常，也可能导致腺样体肥大。例如，一些儿童的免疫系统对腺样体组织产生了异常的免疫反应，错误地将腺样体组织当作外来的“敌人”进行攻击，从而引发腺样体的病理性增生。这种自身免疫相关的因素在腺样体肥大的发病中虽然相对少见，但也不容忽视。当儿童的免疫调节机制出现紊乱时，就可能出现这种异常的免疫反应，进而导致腺样体肥大的发生。