绝经后小便一擦有点血，可能与宫颈病变、子宫内膜病变、内分泌紊乱、泌尿系疾病等相关。
一、宫颈病变：
1.宫颈炎：绝经后小便一擦阴道有点血可能与宫颈炎有关。通过妇科内检、宫颈TCT等检查可以明确。如果确诊为宫颈炎，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物进行治疗。
2.宫颈癌：也是导致这种情况的原因之一。若有接触性出血则需高度警惕。早期宫颈癌可进行宫颈锥切术等处理。
二、子宫内膜病变：
1.子宫内膜息肉：会引起绝经后小便一擦阴道有点血，子宫附件B超或宫腔镜检查可明确。确诊后可在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术。
2.子宫内膜癌：同样会有该症状。一旦确诊，需要进行全子宫及双附件切除。
三、内分泌紊乱：绝经后的女性若内分泌紊乱，比如雌孕激素明显偏低，可能导致阴道出血。通过检查性激素六项明确后，可遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇片等药物进行调理。
四、泌尿系疾病：
1.尿道炎：可导致绝经后小便一擦尿道出血，尿常规、尿培养、泌尿系B超等检查可明确。若为尿道炎，可遵医嘱使用左氧氟沙星、三金片等药物治疗。
2.泌尿系结石：也会有这种表现。通过相关检查可确诊。
总之，绝经后出现小便一擦有点血的情况，原因较为复杂，需要通过详细检查来明确具体病因，并根据不同病因采取相应的治疗措施。