当患者出现血压高且伴随心跳过快时，需要考虑到以下这些因素：
一、内分泌代谢性疾病：
1.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起血压升高以及心跳加快等症状。
2.肾上腺皮质功能亢进：可使体内的激素水平失衡，进而引发血压升高与心跳过速。
二、离子紊乱：当体内电解质失衡时，也可能出现这样的情况。
三、心脏器质性疾病：
1.冠心病、不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征：心脏的供血出现问题，会影响心脏功能，可能导致血压和心率的异常变化。
2.心肌炎：心肌发生炎症反应，会影响心脏的正常搏动，导致血压升高和心率加快。
3.心包炎：心包的炎症病变会对心脏产生影响，引起相应症状。
4.感染性心内膜炎：心脏内膜受到感染，可诱发此类状况。
四、严重的中毒或贫血等因素：
1.中毒：某些严重的中毒情况可能会突然导致血压增高并伴有心跳过快。
2.贫血：贫血状态下，机体为了保证氧气供应，心脏会加快跳动，同时可能伴随血压升高。
五、心脏神经官能症：在植物神经功能紊乱时，也会有血压增高和心跳加快的表现。
总之，当患者出现血压高伴心跳快的情况时，要综合考虑多方面的因素，以便准确地找出原因并进行针对性的治疗。