甲状腺大有多种症状表现。一般来说，甲状腺肿大时可能会有颈部外观异常，比如能看到颈部前方有明显的隆起，像有个包块一样。
压迫相关症状
压迫气管： 当甲状腺肿大较明显时，可能会压迫气管，导致呼吸不畅。轻度压迫可能只是在活动后感觉气短，严重时可能会影响睡眠，甚至在安静状态下也会有呼吸困难的表现。压迫食管： 若甲状腺肿大压迫食管，可能会出现吞咽困难的情况，尤其是吞咽较硬的食物时，这种吞咽不畅的感觉会更明显。
激素分泌异常相关症状
甲状腺功能亢进相关症状： 如果甲状腺肿大是由甲亢引起，患者可能会出现心慌、手抖的症状，心率可能会超过100次/分钟，情绪也容易激动，还可能有体重下降的情况，即使食量没有减少甚至增加，但体重却逐渐减轻。甲状腺功能减退相关症状： 要是甲状腺肿大导致甲减，患者会感觉全身乏力，总是没精神，皮肤会变得干燥，还可能出现记忆力减退的现象，体温也可能会偏低一些。
局部刺激症状
颈部疼痛： 部分甲状腺肿大的患者可能会有颈部疼痛的感觉，疼痛可能会放射到耳部等部位，在吞咽时疼痛可能会加重。声音嘶哑： 当甲状腺肿大压迫到喉返神经时，就可能出现声音嘶哑的症状，而且这种声音嘶哑可能会持续存在，影响正常的发声和交流。