耳膜破了，即鼓膜穿孔，通常由耳部受到外伤或感染引起。其主要症状表现如下：
1.听力下降：这是鼓膜穿孔最常见的症状之一。穿孔会使中耳与外界相通，导致声音的传导受到影响，从而出现听力下降。
2.耳痛：在鼓膜穿孔的初期，可能会伴有耳部疼痛。这种疼痛通常是剧烈的，但随着时间的推移，会逐渐减轻。
3.耳鸣：耳鸣是指在没有外界声源的情况下，耳内或头部出现的嗡嗡声、鸣声或其他异常声音。鼓膜穿孔后，可能会引起耳鸣。
4.耳道出血：在鼓膜穿孔的同时，可能会伴有耳道出血。出血量一般较少，但如果损伤了血管，出血量可能会增加。
5.耳塞感：鼓膜穿孔后，中耳内的分泌物可能会积聚，导致耳塞感。
6.感染：如果鼓膜穿孔后没有得到及时治疗，可能会引发感染，导致中耳炎等并发症。此时，会出现耳部疼痛加剧、流脓等症状。
需要注意的是，以上症状并非都一定会出现，具体表现可能因个体差异和损伤程度而有所不同。此外，一些轻微的鼓膜穿孔可能会自行愈合，而较大的穿孔可能需要进行手术治疗。如果出现耳部不适，应及时就医，进行详细的耳部检查，以确定鼓膜的状况并采取相应的治疗措施。