甲亢即甲状腺功能亢进症。其检查涵盖一般体格检查、甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测等。
一、一般体格检查:
1.会有伸舌、双手平举可见细震颤、腱反射活跃等体征表现。
2.甲状腺触诊可发现甲状腺弥漫性肿大,质地或软或韧,无压痛,少数患者能触及震颤,部分患者颈部存在血管杂音。
二、甲状腺激素测定:
依据促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺激素的水平来判别甲状腺功能,从而诊断是否属于甲状腺功能亢进症。其中血清总甲状腺素(TT4)具有稳定且重复性好的特点,是诊断甲状腺功能亢进症的重要指标之一,检查时可见促甲状腺激素下降,而甲状腺激素水平升高。
三、甲状腺自身抗体检测:
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)呈阳性则高度提示为毒性弥漫性甲状腺肿,不过部分Graves病患者的TRAb可能为阴性。此项指标对于判断病情活动情况以及评估停药时机具有一定意义,对预测复发也有一定作用。
此外,还能进行血常规、生化检查、影像学检查、心电图检查以及眼部检查等。建议患者严格遵循医嘱进行相应检查。
总结概况提示:文章详细阐述了甲状腺功能亢进症检查的各个方面,包括一般体格检查的具体体征、甲状腺激素测定的依据和相关指标情况、甲状腺自身抗体检测的意义,同时也提到了其他可进行的检查项目,为患者了解和应对甲状腺功能亢进症提供了全面的信息。
