背部起疙瘩的原因可能有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。背部是皮脂腺分布较多的部位之一，因此容易出现痤疮。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种形式。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，但当皮肤油脂分泌过多、免疫力下降或使用糖皮质激素等药物时，马拉色菌会大量繁殖，导致毛囊炎的发生。马拉色菌毛囊炎主要表现为红色丘疹或脓疱，可伴有瘙痒或疼痛。
3.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、过敏、感染、环境等因素有关。湿疹可发生于身体的任何部位，背部也不例外。湿疹的表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种症状，常伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。背部接触性皮炎可能与接触过敏原、刺激物或化学物质有关。常见的过敏原包括金属、香料、化妆品、洗涤剂等。接触性皮炎的表现取决于接触物的性质和个体的反应，可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等症状。
5.体癣：体癣是由皮肤癣菌感染引起的一种皮肤病。皮肤癣菌主要通过直接接触患者或患病动物而传播，也可通过间接接触患者使用过的物品而感染。体癣可发生于身体的任何部位，背部也不例外。体癣的表现为圆形或类圆形的红斑，边缘有丘疹、水疱或鳞屑，中央部分逐渐恢复正常。
6.其他原因：背部起疙瘩还可能与其他因素有关，如内分泌失调、药物反应、自身免疫性疾病等。
如果背部起疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持背部皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，穿着宽松透气的衣物。