多囊卵巢综合症的药物治疗需根据患者具体需求来选择，比如调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗等方面都有相应药物。一般调节月经周期常用的有短效复方口服避孕药，像炔雌醇环丙孕酮片等，这类药物可以调节月经周期，一般连续服用3-6个月可能会有较好效果；降低血雄激素水平可选用螺内酯，它能竞争性结合雄激素受体，从而减少雄激素产生，一般服用一段时间后可观察到毛发减少等改善情况。
调节月经周期的药物
短效复方口服避孕药： 这类药物能通过抑制垂体促性腺激素分泌，减少卵巢雄激素产生，进而调整月经周期。常见的有炔雌醇环丙孕酮片等，一般需要连续服用3 - 6个月，能使月经周期逐渐规律。不过，服用这类药物可能会有一些副作用，比如恶心、呕吐等，一般在服药初期较常见，多数人会逐渐适应。孕激素后半周期疗法： 适用于青春期、无排卵低雌激素性功血患者。常用药物有黄体酮胶囊等，一般在月经周期后半期服用，连续服用10 - 14天，停药后会出现撤退性出血，能起到调节月经的作用。但使用孕激素时要注意，有严重肝肾功能不全者慎用。
降低血雄激素水平的药物
螺内酯： 它可以竞争性结合雄激素受体，减少卵巢和肾上腺分泌雄激素。一般每日服用一定剂量，比如40 - 200mg，分2 - 3次服用。服用螺内酯可能会出现月经紊乱、乳房胀痛等不良反应，用药期间要定期监测血钾水平。糖皮质激素： 主要用于治疗肾上腺来源的雄激素升高，如地塞米松。一般小剂量使用，如每日0.25mg，能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。不过长期使用糖皮质激素可能会有骨质疏松等风险，需密切关注骨密度等情况。
改善胰岛素抵抗的药物
二甲双胍： 可增加外周组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。一般每日服用一定剂量，如1500 - 2500mg，分2 - 3次服用。服用二甲双胍可能会有胃肠道不适，如恶心、腹泻等，一般从小剂量开始服用，逐渐增加剂量可减轻不适。噻唑烷二酮类药物： 如吡格列酮，能提高细胞对胰岛素的敏感性。但这类药物可能会有水肿等副作用，使用时要注意监测体重和水肿情况。