小孩晚上咳嗽咳到吐可能由呼吸道炎症、肠胃功能不稳定、过敏等原因引起。
一、呼吸道炎症：
1.小孩患有呼吸道炎症时会产生痰液，从而引发咳嗽，且咳嗽时嗓子干痒也容易导致呕吐。
2.治疗上，小孩可在医生指导下服用消炎药物，如头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等，同时可配合使用止咳类药物，如小儿化痰止咳颗粒、盐酸氨溴索糖浆等。
二、肠胃功能不稳定：
1.小孩因年龄小，肠胃功能不稳定且发育不完善，胃的贲门口松弛，在出现剧烈咳嗽时会使腹压增大，进而引起呕吐。
2.针对这种情况，可在医生指导下服用调节肠胃功能的药物，如多潘立酮、乳酸菌素片等。
三、过敏：
1.过敏会导致小儿支气管痉挛，进而诱发咳喘和呕吐。
2.若小孩因过敏引起咳嗽，需远离过敏原，若为过敏性哮喘，可服用氯雷他定颗粒、西替利嗪等药物进行治疗。
总之，小孩晚上咳嗽咳到吐的原因多样，需要根据具体情况进行针对性治疗。