肋间神经痛的药物治疗需根据具体情况选择，常用的药物有非甾体抗炎药等，一般可以在一定程度上缓解疼痛，但具体用药要遵医嘱。
非甾体抗炎药类
布洛芬：属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，能缓解轻至中度的肋间神经痛。一般来说，它对大多数患者有一定的止痛效果，但可能会有胃肠道不适等不良反应，比如少数人服药后可能出现恶心、呕吐等症状。阿司匹林：也有抗炎、镇痛作用，可用于缓解肋间神经痛引起的疼痛。不过，阿司匹林可能会对胃肠道黏膜有刺激，长期或大量服用可能增加胃肠道出血的风险，而且哮喘患者使用时需谨慎，因为可能诱发哮喘发作。
神经营养类药物
维生素B12：参与神经系统的代谢，对维持神经组织的正常功能有重要作用。对于因神经受损导致的肋间神经痛，补充维生素B12可能有助于神经的修复。通常没有明显的毒副作用，但大剂量使用时可能会有一些不良反应，不过一般按常规剂量使用相对安全。甲钴胺：是一种内源性的辅酶B12，能促进髓鞘的合成，改善神经传导。它可以用于肋间神经痛的辅助治疗，一般耐受性较好，少数人可能会出现皮疹、头痛、发热感等不良反应，但发生率较低。
抗癫痫类药物
加巴喷丁：可用于治疗神经病理性疼痛，包括肋间神经痛。它通过作用于电压依赖性钙通道的α2δ亚单位，减少神经递质的释放来发挥止痛作用。部分患者服用后可能会出现嗜睡、头晕等不良反应，用药期间要注意避免驾驶或操作机械等需要高度集中注意力的活动。普瑞巴林：也是用于治疗神经痛的药物，其作用机制与加巴喷丁类似，能有效缓解肋间神经痛。使用普瑞巴林可能会有外周水肿、体重增加等不良反应，用药过程中需要密切关注身体状况。