龟头上有小白点粒可能是由以下原因引起的：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，常见于青壮年男性。丘疹通常排列成一行或多行，互不融合，无自觉症状，对健康无影响，一般不需要治疗。
2.龟头炎：龟头黏膜的炎症，可由感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可表现为龟头红斑、丘疹、水疱等，伴有疼痛、瘙痒、异味等症状。如果是龟头炎引起的小白点粒，通常还会伴有其他症状，如龟头红肿、分泌物增多等。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围的赘生物，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面粗糙角化。尖锐湿疣通常通过性接触传播，具有传染性。
4.其他：如皮脂腺异位症、阴茎珍珠疹、扁平苔藓等疾病也可能导致龟头上出现小白点粒。
如果发现龟头上有小白点粒，建议及时就医，明确诊断。医生会根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持龟头清洁卫生，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活。