龟头起皮发炎是男性生殖器疾病常见症状,起皮由感染致龟头表面鳞状上皮细胞坏死脱落,常见于包皮龟头炎,多因细菌、真菌感染。
一、细菌感染:
1.常见病菌如链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌等。
(1)急性期:起病急、症状重,发病时间通常1至3天内。表现为龟头弥漫性红斑、糜烂、渗出,有大片坏死白苔,包皮水肿。龟头处有红斑,红斑上密集或散在针头至粟粒大红色丘疹,有表浅糜烂或白色乳酪样斑点、白色渗出物或脓性分泌物,有腥臭味。感染严重需用抗细菌性抗生素治疗。
(2)慢性期:病程长,部分患者病程数周或数年且反复发作,多为表皮葡萄球菌等常驻菌感染。患者瘙痒程度轻或偶有刺痛感甚至无自觉症状,主要表现为红斑、干燥、脱屑,包皮垢增多。
二、真菌感染:
1.常见为念珠菌,多见于包皮过长或有不洁性接触史。
(1)主要表现为阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处有白色奶酪样斑片,龟头有针头大小淡红色丘疹。若侵犯包皮外面及阴囊,可见鳞屑性红斑,可自觉瘙痒或疼痛。
(2)主要表现为包皮内侧、龟头红斑,轻度糜烂、渗出,合并包皮轻度水肿。反复长期感染会导致鳞屑性红斑表面脱屑。治疗需用抗真菌药物如两性霉素、氟康唑等。
总之,龟头起皮发炎需明确感染类型,以便采取针对性治疗措施。
