阴茎包皮下出现硬疙瘩，可能存在以下几种情形：
一、阴茎硬结症，这是一种结缔组织疾病，会在阴茎白膜形成纤维病变或斑块，其症状表现为勃起疼痛以及阴茎畸形，通过用手触摸可感觉到结节或斑块。具体来说，阴茎硬结症是由于阴茎白膜的慢性损伤等原因导致纤维组织增生而形成硬结。当阴茎勃起时，可能会因硬结的存在而出现疼痛，严重时可导致阴茎弯曲变形，影响性生活。
二、可能患上了包皮龟头炎，会有阴茎头灼痛、肿胀以及龟头出现水泡等表现，而对包皮或尿道内分泌物进行涂片、培养及鉴定有助于诊断该病症。比如，在感染等因素刺激下，龟头及包皮会出现炎症反应，导致局部发红、肿胀、疼痛，甚至出现水泡、渗出等情况。
三、可能是阴茎皮下的囊肿，如果没有相关症状且不影响正常生活，可暂时观察，但若有不适症状则建议去医院手术切除。通常这种囊肿一般是良性的，可能由于皮脂腺分泌受阻等原因形成，表现为皮下的囊性肿物。
四、尖锐湿疣，因不洁性行为感染人乳头状瘤病毒所致，多发生在阴茎头、冠状沟、包皮系带等部位，形状如同菜花，用手触摸可触及疣状突起。当人乳头状瘤病毒感染后，会在局部皮肤黏膜上形成疣状增生，外观上呈现菜花状、乳头状等形态。
五、也有可能是尿道内肿瘤，尿道内的癌变可造成尿道局部隆起，从而在阴茎上摸到质地较硬的疙瘩，同时还可能伴有排尿异常。比如，尿道内的肿瘤不断生长，可突出于尿道内，在阴茎上能摸到异常。
如果男性发现阴茎有异常状况，建议前往泌尿外科和男科就诊，在医生指导下查明病因，进而对症治疗。