患者尿道出现瘙痒且小便时疼痛，这可能由泌尿系结石引发，也可能是尿道炎导致，应明确病因后对症治疗。
一、泌尿系结石：
1.当泌尿系结石在经尿道排出时，患者会有尿痛、尿急、排尿困难等表现。
2.患者应及时前往正规医院求诊，可在医生指导下服用排石止痛药物，若病情严重，则可通过手术方式进行医治。
3.患者日常要多饮水，勤排尿，并注重个人卫生。
二、尿道炎：
1.尿道炎是尿道黏膜出现炎症，主要和饮食不当、生活不规律、环境炎热等有关，会使细菌经尿道外口逆行，导致表面红肿，产生脓性分泌物，感染严重时还会发生溃烂。
2.其主要症状为尿道有灼痛感，尿频、尿急、排尿困难等。
3.可在医生指导下口服盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。日常要避免熬夜，保持饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，忌生冷、油腻性食物，多吃新鲜水果蔬菜，少吃羊肉、牛肉、海鲜等发物。
总之，当患者出现尿道瘙痒伴小便疼痛的情况，要及时明确具体病因，并采取相应的治疗措施，同时在日常生活中要做好相关护理。