子宫左后方的包块可能是多种情况导致的，比如卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔脓肿等。一般来说，具体是什么东西需要进一步检查来明确。
卵巢囊肿相关情况
生理性卵巢囊肿： 部分女性在月经周期中可能出现生理性卵巢囊肿，一般直径多在5厘米以下，多数可在2 - 3个月经周期后自行消失，通常无明显症状，多在妇科检查或超声检查时发现。病理性卵巢囊肿： 包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。浆液性囊腺瘤多为单房，壁薄，囊内为清亮液体；黏液性囊腺瘤常为多房，囊内为黏液样物质。病理性卵巢囊肿一般不会自行消失，若囊肿较大可能会引起下腹部坠胀感等不适。
输卵管积水情况
炎症引起： 多是由于输卵管受到病原体感染，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，引发炎症后导致输卵管伞端闭锁，浆液性渗出物积聚形成积水。输卵管积水一般呈长条形，超声检查可发现子宫左后方有呈腊肠样的无回声区。患者可能没有明显症状，也可能出现下腹部隐痛、分泌物增多等表现。
盆腔脓肿情况
感染导致： 常是由盆腔炎性疾病迁延不愈发展而来。病原体包括葡萄球菌、链球菌等。盆腔脓肿可表现为子宫左后方的包块，患者多有发热症状，体温可达到38℃以上，还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等表现。当然，除了上述情况外，还可能有其他罕见的情况，如子宫肌瘤变性等。要准确判断子宫左后方包块是什么东西，需要结合患者的病史、症状、体征以及进一步的检查，如超声、CT、磁共振成像（MRI）等，有时还需要进行腹腔镜检查等以明确诊断。