癔症是什么病有那些症状

癔症是一种由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体引起的精神障碍。它的发病没有器质性病变作为基础。

癔症的常见症状表现

精神症状方面: 患者可能会出现情感爆发,表现为在精神刺激后突然发作,嚎啕大哭、尽情发泄,时间可持续数十分钟。还可能有意识障碍,比如意识范围缩小,患者的精神活动只局限于与发病有关的不愉快体验,对外界其他事物反应迟钝。躯体症状方面: 会有运动障碍,常见的有痉挛发作,表现为缓慢倒地,全身僵直或呈角弓反张,四肢不规则抖动等;还有瘫痪,可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,神经系统检查无相应阳性体征。另外,也会有感觉障碍,例如失明,患者视力完全丧失,但眼底检查正常,瞳孔对光反射存在;还有失聪,患者听力突然丧失,但电测听检查正常。

癔症的发病特点

发病与心理因素密切相关: 往往是在明显的生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等情况下发病。比如一位女性在经历了重大的情感挫折后,可能会突然出现癔症的相关症状。多见于青壮年期: 通常在16 - 35岁之间较多见,女性的发生率一般高于男性。

癔症的诊断要点

排除器质性疾病: 医生首先会通过详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查,如头颅影像学检查等,来排除脑部肿瘤、癫痫等器质性病变导致的类似症状。例如,通过头部MRI等检查可以明确脑部是否有器质性改变。符合癔症的症状特点: 患者的症状符合癔症的精神症状和躯体症状的特点,并且这些症状不能用已知的躯体疾病来解释。同时,发病与心理社会因素有密切关系。

癔症的治疗方向

心理治疗为主: 常用的有暗示治疗,医生可以通过言语暗示或借助适当的医疗仪器,如静脉推注生理盐水并告知患者是特效药物,来使患者的症状缓解。还有催眠疗法,通过催眠状态引导患者回忆发病的心理诱因,从而进行针对性的心理疏导。另外,心理动力学治疗也可以帮助患者探究潜意识中的冲突,以缓解症状。药物辅助治疗: 对于伴有焦虑、抑郁情绪的患者,可以适当使用抗焦虑药和抗抑郁药,如使用氟西汀等抗抑郁药来改善患者的情绪状态,但药物治疗一般是辅助心理治疗进行的。