宫腔出血是指来自子宫腔的出血,正常月经出血一般持续3~7天,如果出血时间、量等出现异常,就可能是宫腔出血。比如非经期出现的阴道大量出血,或者经期延长、经量增多等情况都属于宫腔出血范畴。
常见病因有哪些
内分泌失调: 女性体内激素水平失衡,比如雌激素过多,可能会导致子宫内膜过度增生,从而引起宫腔出血。像青春期少女由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟,容易出现内分泌失调引发宫腔出血;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素波动也会导致宫腔出血。子宫病变:
- 子宫肌瘤: 是引起宫腔出血比较常见的原因。黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致血管破裂出血,表现为经量增多、经期延长等。
- 子宫内膜息肉: 子宫内膜局部过度生长形成息肉,息肉表面血管丰富,容易破裂出血,也会引起宫腔出血,可表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。
有哪些表现形式
出血时间异常: 可能出现非经期的阴道流血,比如两次月经中间出现少量出血,类似排卵期出血情况,但如果是宫腔出血,量可能比排卵期出血稍多。也可能表现为经期延长,正常月经7天内结束,而宫腔出血时经期可延长至10天甚至更久。出血量异常: 经量增多是常见表现,正常月经量为20~60毫升,超过80毫升则为月经过多。比如有的女性原来月经量正常,突然经量明显增多,甚至可能导致贫血,出现头晕、乏力等症状;还有的可能表现为不规则的大量出血,短时间内失血量较多。
如何初步判断
观察自身症状: 注意出血的时间、量、颜色等。如果是在非经期出现较多量的阴道出血,或者经期明显延长、经量增多,都要考虑宫腔出血的可能。同时观察是否伴有其他症状,比如腹痛、白带异常等。如果伴有下腹部剧烈疼痛,可能提示有宫外孕破裂等紧急情况导致的宫腔出血;如果伴有白带增多、有异味,可能合并有宫腔感染等情况。记录相关信息: 可以记录每次出血的开始时间、结束时间、出血量大概情况等,这些信息有助于医生初步判断病情。比如详细记录某次出血从哪天开始,持续了几天,大概用了多少卫生巾等。
