高钾血症治疗需及时采取措施，一般可通过多种方式来处理。当血清钾浓度高于5.5mmol/L时就需重视高钾血症的治疗。
药物治疗方式
钙剂： 常用的有10%葡萄糖酸钙，其作用是对抗钾离子对心肌的毒性作用，能在数分钟内起效，但作用持续时间较短。比如在心电图出现高钾表现时，可静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml。胰岛素和葡萄糖： 胰岛素可促进细胞摄取葡萄糖，同时将钾离子带入细胞内，从而降低血钾水平。一般是将葡萄糖和胰岛素按一定比例（通常是5g葡萄糖搭配1U胰岛素）进行静脉滴注，不过要注意监测血糖，避免低血糖发生。
促进钾排出的方法
利尿剂： 常用呋塞米等袢利尿剂，通过增加尿量来促进钾的排出。一般可以静脉注射呋塞米20-40mg，不过心功能不全的患者使用时要谨慎，需评估体液状况等。阳离子交换树脂： 如聚苯乙烯磺酸钠，可在肠道内与钾离子进行交换，促进钾排出。通常口服或灌肠使用，口服一般每次15-30g，每日2-3次；灌肠时可将15-30g树脂悬浮于25%山梨醇100-200ml中保留灌肠。
其他治疗手段
血液透析： 对于严重高钾血症（如血钾>6.5mmol/L，且伴有严重心律失常、酸中毒等情况），血液透析是快速有效的降钾方法。通过透析膜将血液中的过多钾离子清除，一般在数小时内就能明显降低血钾水平。限制钾摄入： 在治疗高钾血症期间，要严格限制含钾高的食物摄入，比如香蕉、橙子、土豆、蘑菇等，避免钾继续进入体内加重病情。同时要注意避免使用含钾的药物，如一些保钾利尿剂等。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人肾功能相对减退，在治疗高钾血症时使用利尿剂等要更谨慎，需密切监测肾功能和血钾变化，避免因利尿过度导致电解质紊乱加重等情况。肾功能不全患者： 这类患者自身排钾能力差，在治疗高钾血症时，药物选择和剂量调整都要格外小心，可能更依赖血液透析等方式来快速降钾，同时要注意评估肾功能对其他治疗药物的代谢影响。