肛门边上长了个长条肉揪，可能是以下原因：
1.痔疮：如果肉揪在肛门附近，呈紫红色柔软包块，可能是内痔或混合痔脱出、环状内痔。通常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.肛裂：肛门皮肤裂伤后形成的哨兵痔，也可表现为肛门边上的长条肉揪，通常伴有肛门疼痛、便秘等症状。
3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，也可表现为肛门边上的长条肉揪，通常伴有便血、腹泻、腹痛等症状。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的恶性肿瘤也可表现为肛门边上的长条肉揪，通常伴有大便习惯改变、脓血便、里急后重等症状。
如果肛门边上的长条肉揪已经存在很多年，没有明显不适，也可能是正常的皮肤赘生物，如皮赘、疣等。但为了安全起见，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。