脑梗死的护理要点及护理措施包括:
一、活动障碍:
1.需专人陪护以保证病人安全,床旁应加床挡来防止坠床。
2.协助患者进行生活护理。
3.将常用物品放置在病人容易拿取的地方。
4.根据病人具体情况指导其进行适当的体育锻炼。
二、有褥疮发生风险:
1.定时为病人翻身、叩背、按摩皮肤,每天要保持肢体功能位达12小时。
2.持续使用气垫床,在骨隆突处使用气圈等。
3.保持被褥、被单等清洁且干燥。
三、意识障碍:
1.专人陪护确保病人安全,同样要加床挡防坠床。
2.密切观察病人意识恢复情况。
3.运用日历、电视、钟表等辅助工具帮助病人恢复定向力。
4.鼓励家属为病人提供其熟悉的物品以助力病人清醒。
四、疼痛:
1.评估病人疼痛的具体部位与程度。
2.严格遵医嘱用药,并仔细观察用药的原因及可能产生的副作用。
五、保持呼吸通畅:
1.指导病人进行有效的咳嗽,协助病人排痰,必要时用吸痰管吸出痰液。
2.必要时给予雾化吸入和湿化给氧。
3.如果病情允许,必要时进行体位引流。同时要预测病人是否需要气管插管。
六、潜在并发症:
密切观察病人病情变化与生命体征,严格遵医嘱用药以应对可能出现的如深静脉血栓等潜在并发症。
总结概况提示:脑梗死护理需从多方面着手,包括活动障碍护理、褥疮预防护理、意识障碍护理、疼痛处理、呼吸通畅维持以及潜在并发症的观察与应对等,通过全面细致的护理措施来保障患者的康复和安全。
